Волгоградский учёный поделился опытом выздоровления от COVID-19 Опасный вирус ему помогли преодолеть в госпитале.
Анатолий Викторович Судаков, преподававший в 2005 – 2012 гг.
микробиологию в Волгоградском колледже ресторанного сервиса и торговли,
о новом заболевании COVID-19 знает не понаслышке и с самого начала
мировой пандемии тщательно отслеживает всю доступную научную
информацию о новом коронавирусе, экологических закономерностях его
взаимодействия с человеческой популяцией. В сентябре ему пришлось
столкнуться с этим вирусом лично и пройти лечение в ковидном госпитале,
развёрнутом на базе больницы № 4 в Тракторозаводском районе. Вот что он
рассказал о самом заболевании и о качестве оказываемых в этой больнице
медицинских услуг.
Первый сигнал болезни
Прежде всего, надо понимать, что новый коронавирус SARS-CoV-2, в
отличие от многих предыдущих коронавирусов, это не классическое ОРВИ с
многообразными и очевидными респираторными синдромами. Он относится
к экологической группе пневмовирусов, главной мишенью которых является
лёгочная ткань – слизистые покровы альвеол. В силу огромного
физиологического резерва лёгких, человек может не испытывать
существенного недостатка дыхания, пока инфекция не поразит более
половины органа.
Поскольку катаральные явления, как правило, проявляются слабо, а
сами лёгкие не болят, то заболевший может даже не догадываться о том,
насколько ситуация стала для него близка к критической. Двумя самыми
опасными проявлениями болезни являются быстро развивающиеся прямое
вирусное повреждение альвеоцитов с развитием иммуновоспалительного
синдрома и развитие микро-и макротромбозов сосудов лёгких, образование в
них множественных тромбов, что может привести к внезапной сердечной
смерти. Так что, при малейшем дискомфорте дыхания и температуре от 38
градусов немедленно вызывайте неотложку и просите родственников
собирать больничную сумку.
Лучше соберите её сразу, поскольку потом может быть не до того.
Температура может подняться внезапно, за два часа от нормальной до сорока
градусов, и будет не до сборов «тревожного чемоданчика». При этом может
возникать сильнейшая головная боль и потеря сознания или состояние бреда.
Повезёт, если доставят сразу в больницу. Советую запомнить, что
классические ОРВИ после температурного эксцесса обычно разрешаются к
утру проливным потом, и затем состояние больного постепенно улучшается.
Если очень высокая температура с последующим проливным потом
возникает второй день подряд или чаще, скорее всего, это COVID-19.
Под наблюдением профессионалов
Не знаю, как лечат в других больницах, но я считаю, что мне повезло с
госпитализацией в больницу № 4 При определённых общих для
здравоохранения проблемах работа этого медучреждения организована
толково и чётко. Сразу при поступлении делают компьютерное томографическое обследование, определяют процент поражения объёма
лёгочной ткани, и в зависимости от состояния больного помещают в одно из
отделений – терапии, интенсивной терапии или реанимации, ставят
капельницы,
сбивают
температуру
и
начинают
специфическое
противовирусное лечение.
В течение считанных часов берут лабораторные анализы и определяют
наиболее эффективную тактику лечения ещё до того, как придёт результат
анализа мазка из горла на COVID-19.
Поскольку болезнь наиболее опасна для лиц с хроническими
заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистой и эндокринной системы, уже на
следующий день проводят полное комплексное обследование, включая УЗИ
сердца и брюшной полости, регулярно делают кардиограммы. При
положительном результате горлового мазка на вирус, больного переводят в
соседний корпус в специализированный ковидный госпиталь, где
продолжают лечение.
Кислород — это жизнь
Не буду вторгаться в вопросы врачебной компетенции, скажу только,
что лечат уже по десятой, последней, редакции протокола терапии этой
болезни. Он включает введение эффективного антибиотика, имеющего
прямое действие на вирус, и гормональную терапию, предотвращающую
избыточные аутоиммунные реакции, способные утяжелить ход болезни.
Многие больные вынуждены длительно или круглосуточно дышать
кислородом. Такая возможность у них есть. Разумеется, каждому
температурящему больному вводят препараты от гипотермии, ставят
капельницы в любое время суток.
На заметку потенциальному пациенту. Лечение антибиотиками и
воздействие самого вируса, почти неизбежно вызывает угнетение кишечной
микрофлоры и сопутствующие этому проблемы. Для профилактики вам
дадут средство, которое несколько облегчит это состояние. Но также
желательно прихватить с собой в больницу привычные вам продукты,
поддерживающие баланс кишечной микрофлоры, чтобы избегнуть
определённых неудобств.
Помогут вежливость и сок
Теперь о самом медицинском обслуживании. Работа врачей, медсестёр
и младшего персонала достойна самой положительной оценки. Все очень
стараются и делают своё дело с полной отдачей, притом, что работать
приходится в костюмах защиты второго класса. Это маски, герметичные
халаты, резиновые перчатки и очки, и в такой экипировке делать
внутривенные инъекции, обслуживать множество лежачих больных,
выполнять всю другую очень тяжёлую работу.
Врачебный обход дважды в день или по потребности, коррекция
лечения и все неотложные меры принимаются своевременно. Персонал
доброжелательный и вежливый, очень приятный.
Питание хорошее и не скудное. Пища вкусная, достаточно
разнообразная: каши молочные, сыр, варёная колбаса, яйца, щи, рассольники и суп из фасоли, тефтели куриные, куры кусковые с крупяными и
картофельными гарнирами, минтай, печень по-строгановски, салаты из
свежей капусты, огурцов и помидоров, свежий хлеб и сливочное масло, чай и
компот. Порции вполне весомые.
Единственное, чего очень не хватает в рационе, это квашеных овощей.
Ну очень нужно добавить! Из дополнительно питания вам потребуется много
соков, потому что в состав терапии входят мочегонные средства.
Пить хочется постоянно и много, в первую очередь, томатный сок.
Гормональная терапия возбуждает усиленный аппетит и тягу к продуктам с
насыщенным вкусом. Тут помогут кусочек сырокопчёной колбасы или
острого сыра из дома, баночка маринованных грибов, даже просто солёный
огурец с рассолом. Но в целом даже и без домашней поддержки вы будете
накормлены хорошо.
Когда уходит вирус
Теперь о режиме и продолжительности лечения. В госпиталь можно
передавать все разрешённые вещи и продукты питания, но выносить вещи
можно только при выписке. Я попал туда с пустой маленькой сумкой, вышел
через две недели с двумя большими пластиковыми пакетами, которые на
выходе обильно продезинфицировали, чтобы я не разнёс заразу на
транспорте. Ничего не поделаешь, санитарный режим!
Ну и теперь главное. Цель и продолжительность лечения. Оно будет
идти до тех пор, пока не будут получены два отрицательных результата мазка
на ковид, и биохимический анализ крови придёт в норму. Надо помнить, что
это именно ковид-госпиталь, а не пульмонологическое или терапевтическое
отделение. И его задача вылечить конкретную болезнь, очистить организм
пациента от вируса SARS-CoV-2.
Я видел, что ежедневно в госпиталь поступают по десятку и больше
сильно страдающих людей, с очень высокой температурой, острой
дыхательной недостаточностью, полным бессилием, которых выхаживают и
ставят на ноги, спасая от коварного вируса.
Сейчас начался сезонный рост заболеваемости. Необходимо держать в
резерве двадцать процентов коечного фонда, чтобы никто не остался без
неотложной помощи. Поэтому всякого рода пост-ковидные состояния,
включая саму пневмонию при условии положительной клинической
динамики долечивать придётся в других учреждениях или амбулаторно.
Отнеситесь к этому с пониманием.
При наличии осложнений, ставящих под вопрос результаты лечения,
пациента оставляют на долечивании в стационаре. Все решения врачи
принимают грамотно, взвешенно и индивидуально.
Врачам, медсёстрам, младшему персоналу моя сердечная благодарность за
самоотверженный труд, терпение, благожелательность. А читателям – здоровья.
И напоследок два замечания от меня как от биолога. Первое
нерадостное: по всей видимости, устойчивого иммунитета против COVID-19
после того как вы переболели не вырабатывается, и заболеть повторно можно уже в течение полугода. Поэтому берегите себя, соблюдайте масочный
режим!
Второе оптимистичное. В начале года были основания предполагать,
что смертность при этом заболевании может составить до 10-15 процентов от
числа заболевших. К счастью, она в десять раз меньше той, какую я тогда
предполагал. И я очень рад, что так сильно ошибся в своём прогнозе.
https://gorvesti.ru/medical/volgogradskiy-uchenyy-podelilsya-opytom-
vyzdorovleniya-ot-covid-19-92923.html
Добавить комментарий
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные и авторизованные пользователи.